"Beidziet kaunināt par zvanīšanu ātrajiem!" Sociālie tīkli vārās par ārkārtas situāciju NMPD (23)

Pirmkārt, tas nozīmē, ka ārkārtas tālruņa dispečeri, saņemot zvanus uz zemākas prioritātes situācijām, aicinās iedzīvotājus sazināties ar sava ģimenes ārsta praksi, pašiem vērsties pēc palīdzības tuvākajā ārstniecības iestādē vai informēs par brigādes gaidīšanas laiku līdz pat 4 stundām, prioritāri brigādes nosūtot uz dzīvību glābjošiem izsaukumiem.

Otrkārt, ja izsaukumā brigāde konstatēs, ka situācija nav neatliekama un padoms, palīdzība bija jāsaņem ambulatori, var tikt izrakstīts arī rēķins par izsaukumu situācijās, kas nav neatliekamas: 74,35 eiro.

Ko nu? Kad saukt un kad nesaukt "ātros"? Ko darīt, ja pie ģimenes ārsta nevar tikt? Ko darīt, ja ir nakts vai svētdiena? Vieni ir nikni, otri mēģina saprast; kādam paveicies ar ģimenes ārstu, kāds atzīstas, ka ģimenes ārstu nav redzējis gadiem ilgi. Sociālie tīkli vārās.

Daudzi par jaunajām ziņām ir šokā. Es maksāju nodokļus - man pienākas palīdzība! 

Klausos šodien Cipuli un nespēju noticēt.Mani aicina pie 40℃ temperatūras nesaukt ātro palīdzību.Vai es nepārklausījos. Es visu mūžu esmu maksājis nodokļus un ja nu man ir manuprāt nenormāli augsta temperatūra un bail, ka var būt slikti, bet STOP-nesauc!Pa telefonu tevi instruēs!

— Eriks 🇱🇻 (@Egriks) December 28, 2022

BEIDZIET KAUNINĀT PAR ZVANĪŠANU ĀTRAJIEM! Tie, kam vajadzētu kaunēties, to neizlasīs un zvanīs tad, kad gribēs, bet tie, kas izlasīs, samīzīsies un nezvanīs tad, kad tiešām būtu jāzvana. Atveriet vairāk līniju, kur var konsultēties, ja reiz cilvēkiem šo pakalpojumu vajag.

— Kristīne (@vardotaja) December 28, 2022

Sociālo tīklu diskusijās vairākkārt iesaistās arī Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienesta direktore Liene Cipule. 

Mēs, @NMPdienests, nevienu nekauninām, bet aicinām meklēt atbilstošu palīdzību pie ģimenes ārstiem vai dežūrārstiem saaukstēšanās gadījumā!Ja nav pieejams ģimenes ārsts, tas nav un nedrīkst būt par pamatu pārslogot ārkārtas dienesta darbu. Tas apdraud mūsu iespējas glābt dzīvības!

— Liene Cipule (@LieneCipule) December 28, 2022

Ir gana daudz sociālo tīklu lietotāju, kuri izprot, kāpēc lēmums par ārkārtas situāciju pieņemts. 

Uzvelkos no tām diskusijām, ka ir ok ar 38° zvanīt 113, jo VAR taču nomirt. Kad paķeru stresu par ģimenes locekļu veselību, vienmēr zvanu vispirms uz ģimenes ārstu konsultatīvo, pēc tam - uz uzņemšanu. Parasti pasaka, ko darīt. Atstājiet, lūdzu, 113 tiem, kas tiešām ir briesmās!

— Zuze (@koshi_peleeks) December 29, 2022

ja cilvēku izpratne par ātro neatliekamo palīdzību balstīta uz multiplikācijas filmu par dakteri Aikāsāp, kurš atskrien uz Āfriku iedot brīnumtableti un visi veseli, tad jā, piekrītu, tas ir nepieņemami.
tā ir NEATLIEKAMĀ palīdzība. un nē, t40 tikai ar retiem izņēmumiem tāda būs

— Sarkanais_Strelnieks (@Sark_Strelnieks) December 28, 2022

Tikko oponēju NMPD nolicējus, kuri gauši šokējās, ka par nepamatotu izsaukumu var piestādīt rēķinu👍 Arī par nepamatotiem zvaniem dispec. šim dienestam vajadzētu piemērot sodus.
Ir ļautiņi, kuri gadiem neapmeklē ģimenes ārstus vispār, bet pie iesnām un t° apgrūtina NMPD darbu.😡

— Mārtiņš Ainis Roga (@AinisRoga) December 28, 2022

Asas diskusijas sociālajos tīklos raisās par to, vai tiešām katrs nespēj novērtēt savu veselības stāvokli.

Inga Karlinska "Facebook" raksta: "Ja es katru reizi, kad kādam no ģimenes ir 39 temperatūra, sauktu NMPD, tad necienītu sevi un savas spējas, savu ģimenes ārsti un mediķu darbu.

Vai tiešām sabiedrības daļa tik ļoti degradējusies, ka netiek galā ar saaukstēšanos un nemāk izvērtēt simptomus?"

Dainis Bērziņš jautā: "Vai varētu reiz izbeigt šo analfabētismu un vakcinēties pret tām slimībām, pret kurām ir vakcīnas? Un apgūt elementārus medicīnas pamatus, piemēram, par temperatūru pazeminošiem līdzekļiem. NMP rīcībā nav tādu brīnumlīdzekļu un analgīnu kopā ar dimedrolu standartā vairs neinjicē temperatūras pazemināšanai."

Guntis Rozenbergs oponē: "Ja pensionāre dzīvo viena, viņai arī 39-40° temperatūra var būt ar komplikācijām un iespējams arī letāls iznākums. Vajag organizēt topošos ārstus, lai brauc ne ar "smago artilēriju", mazāku auto, lai nebrauc, lai stāsta pa telefonu, bet cilvēkiem jāspēj palīdzēt.

Ja cilvēkam ir ļoti slikti, viņš zvana tur, kur tajā brīdī atmiņa un apziņa ļauj piezvanīt. Citādi man ir skumji, ka manā valstī cilvēks, kāds nu viņš ir, nav pirmajā vietā..."

Arī šajā diskusijā iesaistās Liene Cipule: "Piemērs. Saulkrastos ir viena NMPD brigāde. Ja to nosūtīsim pie cilvēka ar temperatūru, kurš nav nedz sazinājies ar ģimenes ārstu, nedz iegādājies pretdrudža zāles, brigāde aizbrauks, nokonsultēs un rekomendēs doties pie ģimenes ārsta pēc darba nespējas lapas un receptes, jo slimnīcu vājiniekam nevajag. Pa to laiku Tūjā bērns aizrijās ar konfekti, bet Carnikavā notiek divu auto avārija, kurā ir 5 cietušie. Vienīgā Saulkrastu brigāde aizņemta. Uz avāriju, par brīnumu brīva, steidz brigāde no Limbažiem. Uz Tūju no Ainažiem. Abos izsaukumos nokavē. Tās ir tās izvēles. Ar vīrusiem slimo tūkstoši šobrīd.

Ja akceptējam, ka neatliekamo palīdzību varam upurēt katra cilvēka dēļ, kurš nezina, ko darīt ar temperatūru, un neuzskata, ka vajadzētu sazināties ar ģimenes ārstu, var mani kaunināt par aicinājumu šajos gadījumos zvanīt ģimenes ārstam ne dienestam. Mēs varam braukt pie visiem. Rindas kārtībā. Un nokavēt vienmēr. Bet, kamēr es vadīšu dienestu, tas nenotiks."

Daudzi sociālo tīklu lietotāji atzīst, ka ģimenes ārsts ir grūti sasniedzams, lai gan - pieredzes ir dažādas. 

Mājas vizīte tā ir super ekstra. Trakākais ir tas, ka viņi nav pieejami ārpus darba laika + tev ir jādodas pie ārsta, ja ir kādas problēmas. Neviens ģimenes ārsts attālināti neko neizraksta..manam tēvam, ar 39 temp., vidusauss iekaisumu, bija jādodas pie ģimenes ārsta pēc recept.

— mortīcija (@KatraiKatram) December 28, 2022

Ģimenes ārsts nav opcija! Ja es ar saviem 4 bērniem paļautos uz ģimenes ārstiem, kas ir nesazvanāmi brīvdienās, izraksta zāles tikai klātienes apmeklējumos, kāds no mums jau sen būtu aizsaulē. Vīrusi, ausis, kakli, klepi utt.

— mortīcija (@KatraiKatram) December 28, 2022

Regulāri dzirdu, ka iesaka "vērsties pie ģimenes ārsta" bez maz jebkurā diennakts laikā. Man nav ārstes privātā numura, nav aicinājusi zvanīt pa tiešo nekad. Varu tikai zvanīt uz kabinetu, otrā galā māsiņa un noteiktos laikos. Arī uz akūto laiku jāpierakstās. Citur ir citādi?

— Marta Fabriciusa (@Kukarane) December 28, 2022

romānos. kur attek laipns sirmgalvis ar melnu ārsta somu

— Māra Treiberga (@jenuufa) December 28, 2022

Taču ir arī labas pieredzes. 

Es savai ģimenes ārstei varu rakstīt whatsapp. Varu arī zvanīt. Parasti gan nezvanu, jo šķiet ka iztraucēšu kādu pieņemšanu. Bet es pat rakstu tikai kad tiešām ir nepieciešama palīdzība un viņa to zin.

— Zanda T. 🇺🇦 (@zanndaT) December 28, 2022

Ģimenes ārstu apmeklēju reizi … daudzos gados, jo man ir izcila ārsta palīdze - īsts eņģelis - zinoša, atsaucīga, izpalīdzīga, kam rakstu vai zvanu tad, kad ir vajadzība. Šogad vajadzēja ārsta palīdzību, atzvanīja no privātā nr.

— Indra Kārkliņa (@indra_karklina) December 28, 2022

Daudzi sociālo tīklu lietotāji sliecas domāt, ka galvenā problēma ir kaut kur pa vidu starp ģimenes ārstu nepieejamību un neatliekamā palīdzības dienesta aizņemtību. 

Evija Unāma kādā diskusijā "Facebook" raksta: "Problēma ir "caurumā" starp NMPD un ģimenes ārsta nepieejamību 24/7. Piekrītu tam, ka "ātrajiem" nav jānesas uz izsaukumiem, kuros pacientam ir vnk vīrusa slimības saasinājums (kas, starp citu atsevišķos gadījumos var būt arī letāls, ja laikus nav palīdzēts). Problēma ir - BET, kur lai vēršas pēc medicīniskās palīdzības kad ir slikti, un tas "iekrīt" ārpus ģimenes ārsta darba laika? Ak, jā… arī darba laikā tā būs tikai konsultācija pa telefonu un tikai retos gadījumos - mājas vizīte."

Laura Dumbere pauž: "Reālā problēma ir ģimenes ārstu nepieejamība. Nav taču, kam pēc 17.00 vai nereti pat pēc 15.00 !!! piezvanīt. Daudzi ģimenes ārsti (īstenībā vairums, vismaz Rīgā) neiet mājas vizītēs. Un pieraksts pie ģimenes ārsta- laipni pēc nedēļas vai, ja ļoti paveicās, pēc pāris dienām. Bet jāierodas pašam ar visu savu 39 grādu temperatūru. Tāpēc cilvēki sauc ātros. Lai saņemtu vismaz kaut kādu ārsta konsultāciju un un slēdzienu par savu veselības stāvokli. Un 40 grādi, kuri nekrīt vai atgriežas, IR dzīvībai bīstams stāvoklis."

Tak nevar tikt pie ģā

— bubinators 🫃🏻 🏳️‍🌈 (@ubinators) December 28, 2022

Nu nevar. Un ar 39 grādiem nemaz nevajag. Bet klāt neviens ģā nebrauc un reģionos nemaz katru dienu nepieņem. Un pat ja pieņemtu. Kā tikt pie ģā ciemata centrā, ja vienīgais transports ir sabiedriskais un tas pats iet 2x dienā agri no rīta turp, pēcpusdienā atpakaļ?

— Ramona (@Ramona04794985) December 28, 2022

Daudzi gan apzinās, ka visu problēmu risinājumu nav iespējams uzlikt uz ģimenes ārstu pleciem.

Laikam neesmu īstajā burbulī, bet neesmu dzirdējis sabiedrības atbalstu nākamgad finansēt trešo palīgu ĢĀ. ĢĀ cik saprotu ir pārcilvēki, kuri var strādāt 12/7 ar 150% atdevi. Kur ir sabiedrības balss bezjēdzīgajām ārstu zīmēm? Sabiedrības balss par nefunkcionējošo e-veselību?

— Lauris Grāvelis (@lgravelis) December 28, 2022

Kā mūsdienās izdzīvot ĢĀ?
Reizē pieņemt pacientu un nemitīgi atbildēt uz citu pacientu telefona zvaniem? Izmisums vizītē esošajam pacientam.
Neatbildēt? Izmisums tiem, kuri nevar sazvanīt.
ĢĀ vispār visu laiku jābūt "uz telefona".
ĢĀ sāks paši slimot kā tie pediatri Daugavpilī:(

— atiR endeM (@Rita_Medne) December 29, 2022

Ja ģimenes ārsts nav pieejams vai pieejams slikti - ko tad īsti darīt? Daudzi ir neziņā.

Ja ir aizdomas uz plaušu karsoni, bet nav neviena, kas to var nokonstatēt? Ja ir, tad izrakstīt špricējamās zāles un nozīmēt medmāsu. Ģimenes ārste "'pa perēkļiem"' nestaigā principā. Ātrā palīdzība nebrauks un arī un nekādu nekādu ""ātro palīdzību " nesniegs. Ko darīt?

— Ilze Ostrovska (@io7246) December 28, 2022

un tas ir arī jautājums @veselibasmin - kā ārsta palīdzību var saņemt cilvēki, kas līdz ārstam fiziski netiek? šādā situācijā, piemēram, ir neskaitāmi Latvijas seniori!

— angry by default (@ieva_w) December 28, 2022

Sociālo tīklu lietotāji piedāvā dažādus risinājumus, kas, iespējams, situāciju varētu padarīt vieglāku visiem. 

Nu bet tad varbūtās beidzot to ģimenes ārstu konsultatīvo tālruni sastellējiet 24/7 režīmā un lai 113 zvanu centrs visus "ļaunprātīgos noslogotājus" pāradresē uz turieni, ne?

Nē, ķeramies pie vecās, labās lietotāja vainošanas. https://t.co/eQsIZO6zA4

— Reinis (@Reinis_Me) December 28, 2022

Nē. 112 nodod zvanus tikai 113. Parasti tie ir saistīti ar reālām ātkārtas situācijām - ceļu satiksmes negadījums, ugunsgrēks, kritiens no augstuma.

— Liene Cipule (@LieneCipule) December 28, 2022

Varētu arī vienotu, īsu, viegli atcerēties numuru, kur zvanīt par jebko ar veselību saistītu un tas šķiro - sūta ātros, reanimācijas vai saka - zvaniet tur un tur.
Bet es priecājos, ka nopietni neslimoju. Nemaz nezinu, kur un kam zvanītu, ja tiešām vajadzētu.

— Single mum (@Singlemum11) December 28, 2022

Jāstiprina ģimenes ārstu un dežūrārstu pieejamību, nevis jāveido visu veidu zvanu centru ārkārtas dienestā. Ārkārtas tālruņi visur pasaulē ir ārkārtas! Viss cits var tikt organizēts paralēli un citā veidā.

— Liene Cipule (@LieneCipule) December 28, 2022

Skaidrs ir viens: mums ir ļoti lielas problēmas. Kurš un kā to risinās? Ārkārtas situācija ir tikai plāksteris, kas ilgi neturēsies, un ilgtermiņā tas nepalīdz nevienam - ne slimajiem, ne veselajiem. 

Situācijas, kad jāizsauc NMPD mediķi:

bezsamaņa,

apstājas elpošana vai rodas pēkšņi elpošanas traucējumi,

ir smagas traumas vai spēcīga asiņošana, kas apdraud dzīvību,

pazīmes, kas liecina par infarktu (pēkšņas sāpes aiz krūšu kaula),

pazīmes, kas liecina par insultu (ir vienas puses pēkšņs vājums),

citas dzīvību apdraudošas situācijas.

Kur vērsties pēc palīdzības ārpus ģimenes ārsta darba laika 

Kur vēl var vērsties pēc medicīniska padoma un palīdzības, kad ģimenes ārsts nav pieejams

Ja dzīvībai un veselībai nedraud briesmas, mediķu padomu un konsultāciju sniedz:

dežūrārsti - sniedz palīdzību ģimenes ārsta kompetences ietvaros;

feldšerpunkti - sniedz palīdzību ģimenes ārsta kompetences ietvaros;

steidzamās medicīniskās palīdzības punkti - sniedz palīdzību, kas pārsniedz ģimenes ārsta kompetenci;

slimnīcas uzņemšanas nodaļas.

Kam jābūt mājas aptieciņā

👉 Sarūpē mājas aptieciņā nepieciešamos medikamentus jau šodien, lai saslimšanas gadījumā vari sev un tuvajiem palīdzēt.
Nenoslogo ārkārtas tālruni par šiem jautājumiem, lai to var sazvanīt tie, kuru dzīvības apdraudētas un vajadzīga mūsu mediķu nekavējoša palīdzība.

— NMPdienests (@NMPdienests) December 27, 2022

✅ Medikamentiem, kas palīdz pret vemšanu, caureju, gremošanas traucējumiem
✅ Pārsienamiem materiāliem, plāksteriem un līdzekļiem, lai spētu sniegt palīdzību sadzīves traumu gadījumos (neliels apdegums, brūces, sasitumi)

— NMPdienests (@NMPdienests) December 27, 2022

✅ Hronisko slimību pacientiem mājas jābūt visiem ikdienā un slimības saasinājuma brīdī lietojamiem medikamentiem ar vismaz dažu nedēļu rezervi
✅ Ja ģimenē ir bērni, pārliecinies par vecumam atbilstošu medikamentu esamību mājās

— NMPdienests (@NMPdienests) December 27, 2022